Заявка на подключение к системе теплоснабжения

 

                                Инженеру

                                            ООО «Первомайские коммунальные системы»

                                                    А.С. Тюлюкину

 

Для Физических лиц:

Ф.И.О.____________________________________________________________

Адрес: Первомайский район; село, поселок._____________________

                                                                         ^{(подчеркнуть)}

Улица __________________________  № д. ___ кв. ___

 

Для юридических лиц (организаций, ЧП, КФХ):

Наименование организации: ____________________________________

Должность руководителя, Ф.И.О. ________________________________

__________________________________________________________________

Адрес: Первомайский район; село, поселок.______________________

                                                                            ^{(подчеркнуть)}

Улица __________________________  № д. ___ кв. ___

 

Заявление

На получение технических условий

 

Прошу выдать технические условия на присоединение к тепловой   сети  (перезаключение договора, смена собственника, изменение точки подключения)  

_________________________________________________________________

(наименование и адрес объекта теплоснабжения для постоянного или временного теплоснабжения)

 

_________________________________________________________________

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ:

 

1. Расчет тепловых нагрузок по видам потребления

(отопление, горячее водоснабжение, вентиляция), выполненный лицензированной организацией.

1. Существующий договор на теплоснабжение объекта.

          3.   Свидетельство о праве собственности.

          4.    Выкопировка с генплана в М 1:5000.

 

 

 

 

 

 

Подпись заявителя___________

Дата__________________20____г.